Outils Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard défaut Attention : l’exécution de JavaScript est désactivée dans votre navigateur ou sur ce site. Vous risquez de ne pas pouvoir répondre à toutes les questions. Veuillez vérifier les paramètres de votre navigateur. Pré-inscription à la formation PSMI au Frioul du 7 au 11 septembre 2026 Tout agent faisant une demande d’inscription se doit d’être disponible sur toutes les dates de la formation et s’engage à suivre la formation dans son intégralité en cas d’inscription définitive. IMPORTANT : Après avoir complété le formulaire, vous devrez : Cliquer sur envoyer (en bas à droite) Exporter en .pdf (en haut à gauche) Faire viser le formulaire par votre N+1 Puis le transmettre par mail à carmen.pellet@ird.fr Il y a 20 questions dans ce questionnaire. Pré-incription à la formation Premiers secours en milieu isolé Pré-inscription PSMI (Cette question est obligatoire) Nom (Cette question est obligatoire) Prénom (Cette question est obligatoire) Matricule Seul un nombre entier peut être inscrit dans ce champ. (Cette question est obligatoire) Fonction occupée (Cette question est obligatoire) Téléphone professionnel Caractères numériques uniquement, sans espaces Seuls des nombres peuvent être entrés dans ce champ. (Cette question est obligatoire) Courriel (Cette question est obligatoire) Ancienneté à l'IRD : Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. Veuillez choisir ... de 0 à 1 an de 1 à 3 ans de 3 à 6 ans de 6 à 10 ans plus de 10 ans (Cette question est obligatoire) Direction/Mission/Service (Cette question est obligatoire) Corps Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. Veuillez choisir ... AI AJT CR DR IE IR T (Cette question est obligatoire) Statut Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. Veuillez choisir ... Fonctionnaire Fonctionnaire stagiaire CDD sur subvention d’état Cdd sur convention Personnel local (Cette question est obligatoire) Affectation structurelle Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. Veuillez choisir ... Siège Dr ile de France Dr Occitanie Dr Sud est Dr Ouest Représentation (si représentation : précisez) Représentation (si représentation : précisez) UMR (Cette question est obligatoire) Ville de l'affectation géographique Avez vous déjà mené des travaux dans des zones isolées? Si oui, avez été confronté à des accidents ou des situations difficiles? (Cette question est obligatoire) Etes vous en bonne condition physique? Si oui, merci de préciser les sports pratiqués et la fréquence. Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. OUI NON Veuillez saisir votre commentaire ici: (Cette question est obligatoire) Etes vous titulaire d'un certificat Sauveteur secouriste du travail valide, au moment de la formation ? Oui Non Quelles sont vos motivations et attentes pour cette formation ? (citer clairement les sujets que vous souhaitez aborder) Pour suivre cette formation dans de bonnes conditions, avez-vous besoin d'un aménagement particulier ? Merci de préciser. Veuillez sélectionner une réponse ci-dessous. Oui Non Veuillez saisir votre commentaire ici: (Cette question est obligatoire) Email de votre responsable hiérarchique CADRE RESERVE A L'AVIS ET VISA DU RESPONSABLE HIERACHIQUE Merci de ne rien inscrire. Envoyer Charger un questionnaire non terminé Finir plus tard Veuillez confirmer que vous souhaitez effacer vos réponses ? Sortir et effacer vos réponses
